Лечебная гимнастика при фуникулите
Рубрика: При заболеваниях нервной системыНазначая лечебную гимнастику при фуникулите, необходимо учитывать наличие болей в поясничной области, которые часто усиливаются при движениях позвоночника, особенно в больную сторону, в связи с чем наблюдается рефлекторная гипертония мышц спины. Вследствие болей и вынужденного положения развиваются сколиозы позвоночника в поясничном отделе в больную сторону.
При данной форме поражения пояснично-крестцовых корешков важной задачей лечебной гимнастики является разгрузка позвоночника от статического отягощения и его вытяжение. Больных рекомендуется укладывать для лежания на наклонной плоскости на 10—12 минут и даже применять элементарные упражнения (сгибание ног, приподнимание таза, повороты таза и др.). Исходные положения для выполнения процедуры: лежа на спине, на боку, на животе и лучше всего — на четвереньках. При разгрузочном положении на четвереньках напряжение мышц спины уменьшается, позвоночник освобождается от статического отягощения, что позволяет производить более свободно движения туловищем и ногой. В положении на четвереньках выполняют симметричные упражнения для позвоночника: горизонтальном положении — когда плечевой пояс и тазовый находятся на одном уровне; полуглубоком — плечевой пояс опущен до прямого угла в локтевых суставах и глубоком — плечевой пояс опущен максимально до предельного сгибания рук в локтевых суставах. В этих положениях выполняют откидывание таза назад, движения ногой поочередно в разных направлениях; некоторым больным показано ползание.
Для вытяжения позвоночника необходимо назначать упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки (с откидыванием таза назад на вытянутых руках, качательные движения таза назад, в стороны и т. п.). С этой же целью можно использовать и гимнастические кольца с обязательной опорой ногами о пол (боковые движения таза в разных направлениях). Большое практическое значение имеют корригирующие упражнения, противодействующие развитию сколиоза.
примерная схема процедуры лечебной гимнастики при поражении пояснично-крестцового сплетения типа фуникулита
I (середина курса лечения)
| № п п. |
Вид упражнения |
Дозировка в минутах |
Методические указания |
Целевая установка |
| 1 |
Лежа на наклонной плоскос |
Следить за удобством поло |
Разгрузочное положение с |
|
|
ти. Элементарные упражнения |
жения |
вытяжением позвоночника |
||
|
для ног и таза: |
6—7 |
|||
|
сгибание, отведение, разведе |
Спокойные и ритмичные дви |
|||
|
ние, боковые движения бедра |
жения с ограниченной ампли |
|||
|
ми и др. |
2—3 |
тудой |
||
| 2 |
Элементарные гимнастиче |
Движения корпуса ритмич |
Развитие основных движений |
|
|
ские упражнения в положении |
ные, маятникообразные в раз |
корпуса по трем осям |
||
|
сидя на стуле или верхом на |
ных направлениях; направление |
|||
|
высокой гимнастической скамье |
4-5 |
и объем движения определяют |
||
|
ся степенью болезненности |
||||
| 3 |
Упражнения у гимнастиче |
Осуществлять мягко с воз |
Элементы растяжения позво |
|
|
ской стенки типа смешанных |
растающей экскурсией. При |
ночника в условиях выполнения |
||
|
висов в чередовании с ходьбой |
необходимости чередовать с |
смешанных висов |
||
|
и упражнениями в положении |
5-6 |
отдыхом на стуле |
||
| 4 |
сидя Упражнения для корпуса в |
Преимущественно симметрич |
Развитие движений позвоноч |
|
|
положении лежа и стоя на чет |
ные; выполнять мягко, раскачи |
ника в разгрузочном от стати |
||
|
вереньках |
6-7 |
вая позвоночник |
ческого отягощения положения. |
|
|
Коррекция нарушения осанки и |
||||
|
сколиоза |
||||
| 5 |
Элементарные гимнастиче |
Спокойный темп, ритмично |
Снижение общей нагрузки. |
|
|
ские упражнения для рук и ног |
Выравнивание реакции |
|||
|
в чередовании с дыханием |
2—3 |
|||
|
Всего |
20—30 |
