Лечебная физическая культура при неврастении в третьей стадии (гипостения)
Рубрика: При заболеваниях нервной системыУ больных в третьей (тормозной) стадии неврастении (гипостении) развивается разлитое торможение, наблюдается ослабление раздражительного процесса, выражены явления астении с резким нарушением адаптации к физическим нагрузкам, эмоциональные реакции бедны; больные стремятся к уединению, их преследуют мысли о собственной неполноценности, низкой работоспособности и быстрой истощаемости. Обычно эти больные страдают бессонницей ночью и сонливостью днем. Из вегетативных нарушений следует отметить гипотонию, снижение сосудистой лабильности, частые жалобы на тяжесть в голове, сердце, головокружения, больные страдают часто запором и худеют.
При назначении лечебной физической культуры данным больным с выраженной астенией и резким нарушением адаптации к физическим нагрузкам надо еще больше ограничивать физическую нагрузку, чем при неврастении первой и второй стадии, т. е. назначать наиболее облегченные и простые по построению упражнения. Во время процедуры включают паузы для отдыха, вводят упражнения в облегченных исходных положениях (лежа и сидя), с целью общего тонизирования включают упражнения корригирующего характера и с дозированным напряжением, которые чередуются с дыхательными. Применяются также упражнения на развитие функции вестибулярного аппарата. Продолжительность процедуры лечебной гимнастики—15—20 минут. Занятия проводят индивидуальным или малогрупповым методом.
Больным этой группы следует рекомендовать пешеходные прогулки в дозированной форме, прогулки на лыжах продолжительностью не более 30—45 минут с последующим пассивным отдыхом. Необходимо регулярное строго последовательное закаливание организма: обтирание частичное, полуобтирание (по пояс), полное обтирание, кратковременные души и купание с последующим растиранием тела и пассивным отдыхом.
примерная схема процедуры лечебной гимнастики для больных третьей стадии неврастении-гипостении
(для середины курса лечения)
|
№ п\п |
Вид упражнения |
Дозировка в минутах |
Методические указания |
Целевая установка |
|
|
1 |
Элементарные упражнения для рук и ног. Дыхательные упражнения |
3 |
-5 |
Преимущественно отдельно для рук и ног | Постепенное возрастайте физической нагрузки. Воспитание правильного дыхания
Повысить требования как общей нагрузки, так и в координации движений |
|
2 |
Ходьба с ускорением и замедлением |
2 |
-3 |
С добавлением движения рук в соответствии с ритмом ходьбы | |
|
3 4 5 |
Упражнения координирующего типа с чередованием исходных положений стоя и сидя
Упражнения в метании и ловле мячей простыми способами. Упражнения в равновесии Элементарные гимнастические упражнения в положении сидя |
4- 4- 2- |
-5 -5 -3 |
Использовать гимнастическую стенку и стул. Вариант стоя и сидя на стуле и др.
Нй коротком расстоянии. Равновесие на широкой площади опоры (преимущественно) Глубокое дыхание |
Оказать тонизирующее влияние на больного. Укрепить мышцы корпуса; противодействовать проявлению астении
Повысить эмоциональный фон процедуры и общетонизирующие влияния на больного Снизить нагрузку на организм. Обеспечить укорочение восстановительного периода : |
|
Всего … |
15 |
-20 |
|||
Особенности методики лечебной физической культуры при неврозах и невротических соматогенно обусловленных состояниях определяются характером заболевания и характером функциональных расстройств той или иной системы (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварения и др.). При назначении больным лечебной физической культуры и при разбивке их для занятий на группы, помимо клинической оценки особенностей заболевания в стадии неврастении, необходимо принимать во внимание общее состояние каждого больного, степень его физического развития и тренированности, а также возраст, пол и соматические отклонения.
Наиболее полноценные результаты лечения больных неврозами достигаются в условиях санаториев, где лечебная физическая культура является органической частью режима. Ее сочетают с различными факторами климатотерапии, с физиотерапевтическими процедурами (электро-водолечение), а при соответствующих показаниях — и с бальнеотерапией.
