Лечебная физкультура при дисплазиях
Рубрика: В детской хирургииЛечебная физкультура находит широкое применение при любой тактике лечения дисплазий в связи с выраженным влиянием ее средств на процессы формообразования суставов и трофическим действием. При консервативном ведении больных лечебная физкультура обеспечивает решение специальных задач коррекции деформаций, активизации компенсаторных процессов, увеличения подвижности, а также задач повышения сопротивляемости, выработки общей и силовой выносливости мышц и развития движений. Выбор средств лечебной физкультуры, их дозировка, общая методика применения определяются видом дисплазии и индивидуальными особенностями больного ребенка.
Учитывая наклонность к деформациям при осевой нагрузке, до получения эффекта при компенсаторном увеличении мышечной силы туловища и конечностей большая часть упражнений как общего так и специального характера выполняется в положении разгрузки, т. е. лежа на спине, животе, на боку. В предоперационном периоде ведущую роль играют упражнения, подобранные для подготовки к операции: дыхательные, общеразвивающие, связанные с уходом и т. д. В послеоперационном периоде вначале используются средства, аналогичные применяемым при других видах хирургических вмешательств с целью предупреждения ранних послеоперационных осложнений. В дальнейшем специальные упражнения и направленное воздействие на организм ребенка и пораженные сегменты конечности обеспечивают выполнение намеченной реабилитационной программы.
В каждом отдельном случае разработку методики лечебной физкультуры целесообразно проводить совместно врачу по лечебной физкультуре, инструктору и лечащему врачу, что позволяет подобрать средства и дозировку нагрузки с учетом всех клинических и индивидуальных оттенков заболевания.