Физкультура для всех:
для детей и взрослых

Бронхиальную астму в настоящее время рассматривают как аллергическое заболевание. Хроническое поражение слизистой оболочки дыхательных путей, частые инфекции (коклюш, корь, грипп, тонзиллит, пневмонии и др.) вызывают раздражение рецепторного аппарата бронхов, которое достигает высших отделов центральной нервной системы, где при наличии определенных условий могут возникать очаги возбуждения (патологическая доминанта). При этом нарушаются обычные нормальные взаимоотношения коры головного мозга с нижележащими отделами центральной нервной системы, регулирующими функции гладкой мускулатуры бронхов.

Повышенная и извращенная возбудимость парасимпатического отдела нервной системы вызывает спазм бронхов и бронхиол и изменяет секреторную функцию желез слизистой оболочки бронхов.

Патогенетические методы лечения бронхиальной астмы все больше привлекают внимание. Физические упражнения являются сильным раздражителем, оказывающим большое влияние на механизмы патологических реакций. Поток импульсов от работающих мышц в кору головного мозга, подкрепленный положительными эмоциями, создает новую доминанту в центральном отделе двигательного анализатора, способствуя этим подавлению доминантных патологических очагов в коре головного мозга. Большое значение имеет тренировка дыхательного аппарата, расстроенного под влиянием развившегося заболевания (рис. 105).

Основой методики лечебной физкультуры является постепенно возрастающая общая тренировка организма с включением специальных упражнений. При выполнении дыхательных упражнений, особенно с произношением звуков А, О, У, Ф, Ш на выдохе, рефлекторно уменьшается острое вздутие легких, предупреждается эмфизема. В процессе занятий лечебной гимнастикой вырабатывается условный рефлекс правильного дыхания. Лечебную физкультуру следует применять детям, боль-Рис. /05. Изменения пневмограммы больного бронхиальной астмой, 5 лет, под влиянием курса лечебной гимнастики.

в — до лечения; б — после курса лечебной гимнастики в детской поликлинике (верхний ряд — грудное дыхание; нижний ряд — брюшное дыхание) (собственное наблюдение).

дым бронхиальной астмой, в межприступном периоде, лучше всего в кабинете лечебной физкультуры детской поликлиники.

Занятия в поликлинике лечебной гимнастикой 3 раза в неделю в течение 8—10 месяцев, как правило, ведут к полному прекращению астматических приступов и стойкому выздоровлению.

Замечено, что эффективность лечебной физкультуры тем выше, чем моложе дети и чем меньше длительность заболевания. Поэтому следует проводить организованные занятия лечебной физкультурой с детьми, начиная с 3-летнего возраста. В поликлиниках должны быть организованы группы дошкольников, больных бронхиальной астмой.

Большое значение в получении хороших результатов лечения имеют ежедневные (2 раза в день) самострятельные занятия гимнастикой дома по рекомендованным комплексам.

Утром после гимнастики тело обтирают водой комнатной температуры с последующим растиранием его мягким полотенцем до покраснения кожи.

Помимо гимнастики, рекомендуют прогулки с пребыванием на свежем воздухе не менее 4—5 часов в день, катание на коньках, ходьбу на лыжах и т. д.