Физкультура для всех:
для детей и взрослых

Диафизарные переломы костей конечностей

Диафизарные переломы плеча, предплечья, бедра, голени занимают значительное место среди других травм. Известно, что такие переломы, как правило, сопровождаются резким расстройством функций конечностей, тугоподвижностыо суставов, мышечными атрофиями. Основными правилами лечения переломов считают: вправление, непрерывное сохранение правильного положения отломков и применение лечебной физкультуры.

Переломы диафизов плечевой кости.

Руку укладывают на отводящую шину с вытяжением; иногда ее иммобилизуют отводящей гипсовой повязкой. Пальцы руки всегда оставляют свободными. Если свободно предплечье и кисть, как, например, при лечении на отводящей шине, движения кисти производят со 2—3-го дня рекомендуют следующие упражнения:

— сгибание и разгибание всех пальцев, не поднимая кисти (8—12 раз);

— разведение и сведение пальцев (8—10 раз);

— удар «по клавишам» каждым пальцем отдельно (5— 6 раз);

— поднимание всей кисти с выпрямленными пальцами (8—10 раз);

— боковые отведения и приведения кисти в локтевую и лучевую стороны (7—8 раз в каждую сторону);

— пронация и супинация предплечья (5—б раз в каждую сторону) (это упражнение начинают через 7—10 дней после иммобилизации);

— приведение и отведение предплечья с поддержкой второй рукой или с опорой на палку; один конец палки опирается на шину, второй поддерживает здоровая рука (5— 6 раз); при применении последних двух упражнений при низких переломах плечевой кости соблюдают осторожность;

— поднимание предплечья с опорой на концы пальцев при выпрямленной кисти, которое проводят с 12—14-го дня. Сначала приподнимают только лучезапястный сустав, позднее, опираясь на выпрямленные пальцы, больной приподнимает все предплечье и локоть. Постепенно при легкой поддержке за кисть больной приучается держать руку на весу, поднимать ее выше и опускать ниже шипы (по 3—4 раза вверх и вниз). Срок ношения глухой гипсовой повязки в настоящее время значительно сокращен. Если лечение проводили правильно, требуется не более 14—20 дней для восстановления движений. Восстановление мышечной силы значительно отстает от восстановления движений, а потому после снятия шины требуются продолжительные тренировочные занятия.