МЕТОДИКА ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ НИЖНЕГО ШЕЙНОГО И ВЕРХНЕГО ГРУДНОГО ОТДЕЛОВ СПИННОГО МОЗГА
Рубрика: При заболеваниях нервной системы(вялый паралич или парез верхних конечностей и спастический паралич или парез нижних конечностей)
|
Острый (шоковый) период: первые дни |
Подострый период: первые 5—6 недель | Субхронический период—процесс восстановления функции: от 1’/а—2 месяцев до 2 лет |
Поздний период свыше 2 лет. Стабилизация деструктивных изменений |
| Лечебная | Лечебная |
Дальней |
|
| физическая | физическая |
шее настой |
|
| культура | культура с |
чивое приме |
|
| противопока | 3—5-й недели |
нение функ |
|
| зана |
циональной |
||
| Исходное поло | Исходное поло |
терапии при |
|
| жение—лежа | жение—лежа, си |
соответст |
|
| дя, на четверень |
вующих по |
||
| ках |
казаниях и |
||
|
другие мето |
|||
| А. Упражнения | А. Упражнения |
ды лечения |
|
| для верхних | для верхних | ||
| конечностей | конечностей | ||
| 1. Упражнения | 1. Упражнения | ||
| в посылке импуль | в посылке импуль | ||
| сов | сов | ||
| 2, Упражнения | 2. Упражнения | ||
| пассивные и с по | пассивные с по | ||
| мощью | мощью и актив | ||
| ные на сокраще | |||
| ние паретичных | |||
| мышц | |||
| 3. Упражнения | 3. Упражнения | ||
| для развития | с отягощением | ||
| имеющихся эле | (преодоление уси | ||
| ментарных дви- | лия, тяжести те | ||
| жений^ | ла, снаряда) | ||
| 4. Упражнения | |||
| с сопротивлением | |||
| 5. Упражнения | |||
| на развитие при | |||
| кладных навыков | |||
| (брать, застеги | |||
| вать, писать, ло | |||
| вить, бросать и др.) |
|
Острый (шоковый) период: первые дни |
Подострый первые 5—6 | период: педель |
Субхронический период—пр оцесс восстановления функции: от 17,-2 месяцев до 2 лет |
Поздний период
свыше 2 лет. Стабилизация деструктивных изменений |
Методические указания
Движения для сокращения паретичных мышц. Своевременно улавливать появление произвольных движений при помощи оптимальных положений, чаще повторяя упражнения на сокращение паретичных мышц. С нарастанием активных движений вводить упражнения с сопротивлением и отягощением. Глубокий массаж в сочетании с пассивными движениями.
|
Б. Упражнения |
Б. Упражнения |
|
для нижних |
для нижних |
|
конечностей |
конечностей |
| 1. Упражнения | 1. Упражнения |
| пассивные и с по | пассивные и с по |
| мощью персонала | мощью персонала |
| 2. Упражнения | 2. Упражнения |
| активные (эле | активные содру |
| ментарные) | жественные и про- |
| тивосодружествен- | |
| ные | |
| 3. Упражнения | 3. Упражнения |
| на растяжение и | изолированные |
| расслабление | (для паретичных |
| групп—по суста | |
| вам) | |
| 4. Упражнения | |
| на растяжение и | |
| расслабление | |
| 5. Упражнения | |
| на четвереньках | |
| преимущественно | |
| симметричные, в | |
| чередовании с | |
| упражнениями на | |
| коленях | |
| 6. Движения ног | |
| в полуванне | |
| 7. Ходьба с по | |
| мощью (персона | |
| ла, снарядов) |
|
Острый (шоковый) период: первые дни |
Подострый период: первые 5—6 недель |
Субхронический период—процесс восстановления функции: от IVa—2 месяцев до 2 лет |
Поздний период свыше 2 лег. Стабилизацнч деструктивных изменении |
Методические указания
Исходные положения, облегчающие движения: полусогнутое положение ноги, лежа на боку и др. Медленные и ритмичные движения с постепенным увеличением объема. Пауза для отдыха за счет чередования упражнений для верхних и нижних конечностей, дыхательных активных и пассивных упражнений. Для обучения ходьбе использовать костыли, при гемиплегии—горизонтальную лестницу, палки, помощь персонала. Поверхностный массаж в сочетании с пассивными упражнениями. Гармонично сочетать упражнения на растяжение и расслабление для нижних конечностей с упражнениями на усиление сокращения мышц верхних конечностей с постепенным усложнением координации и и прикладных навыков.
| Схема | С х е ы я ri р о- |
| процедуры | ц е д у р ы (услож- |
| ненный вариант) | |
| 1. Лежа на | 1. Лежа: пас |
| спине: дыха | сивные и актив |
| тельные упражне | ные упражнения |
| ния в чередовании | для верхних и |
| с пассивными дви | нижних конечно |
| жениями верхних | стей—3—5 минут |
| и нижних конеч | |
| ностей—3—5 ми | |
| нут
2. Л е ж а на |
2. На четве |
| спине: упраж | реньках: уп |
| нения в посылке | ражнения на ме |
| импульсов для | сте и ползание— |
| верхних конечно | 10—15 минут |
| стей, на растяже | |
| ние и расслабле | |
| ние нижних—5 ми | |
| нут | i |
| 3. Лежа на | 3. Стоя с i |
| спине: упраж | опорой: обуче |
| нения в изменении | ние ходьбе (у по |
| положения тела | стели, гимнасти |
| (на спине, боку, | ческой стенки,го |
| животе) и упраж | ризонтальной ле |
| нения для конеч | стницы, на косты |
| ностей с помощью | лях, с помощью |
| персонала—5 ми | |
| нут |
| Острый (шоковый) период: первые дни | Подострый период: первые 5—6 недель |
Субхронический период—процесс восстановления функции: от I’/a—2 месяцев до 2 лет |
Поздний период свыше 2 лет. Стабилизация, деструктивных изменений |
| 4. Лежа на спине: пассивные движения для нижних конечностей в чередовании с дыхательными упражнениями—2—5 минут
Всего 15 — 20 минут 0 |
и пр.) в чередовании с отдыхом в положении сидя и дыхательными упражнениями — 8—12 минут
Всего 30—45 минут |
