МЕХАНОТЕРАПИЯ И ТРУДОТЕРАПИЯ
Рубрика: При заболеваниях нервной системыМЕХАНОТЕРАПИЯ
Механотерапию рассматривают как особый вид физических упражнений на аппаратах, специально сконструированных для развития движений в отдельных суставах. Различные системы механотерапевтических аппаратов обоснованы биомеханическими особенностями движений в суставах. Система аппаратов Цандера построена на принципе двуплечего рычага, аппаратов Каро-Степанова и Крукенберга — на принципе маятника, аппаратов Тило — на принципе блока. Механотерапевтические аппараты в лечебной физической культуре используют в тех случаях, где требуется упорное и длительное применение специальных локальных упражнений для. развития движений в суставах. Как понимание сущности физического упражнения, так и ведущая роль общей терапии в современной клинике в значительной степени сузили значение механотерапии в условиях практической медицины. Механотерапию следует применять преимущественно в хронической фазе течения заболевания, когда наблюдаются остаточные проявления нарушения функции — тугоподвижность, контрактуры, фиброзный анкилоз.
Упражнения на механотерапевтических аппаратах, являясь одной из разновидностей физических упражнений, не имеют самостоятельного значения и применяются в лечебной физической культуре как фактор местного дополнительного воздействия преимущественно на отдельные участки опорно-двигательной системы.
ТРУДОТЕРАПИЯ
В неврологической клинике для осуществления восстановительной терапии практическое значение имеет трудотерапия. Под последней в прямом смысле слова понимают лечение трудом: она включает разнообразные трудовые процессы, которые больные выполняют в соответствии с медицинскими показаниями.
Применение средств трудотерапии преследует задачи:
а) общего тонизирования и укрепления организма больного и
б) восстановления функции пораженного органа или системы.
В основе лечебного значения трудотерапии лежит систематическое упражнение. Сам процесс функционирования пораженной системы является лечебным фактором. Трудовые движения стимулируют физиологические процессы и функцию основных систем больного. Они мобилизуют волевые импульсы, приучают к концентрации внимания, дисциплинируют больных, создают бодрое настроение, освобождают от мыслей и побуждений, возникающих на почве бездействия и праздного времяпрепровождения, и отвлекают больного от «ухода в болезнь».
Труд создает у больного деятельное состояние и вызывает гармоническое функционирование всего организма и его основных систем. Вместе с тем трудовые операции возбуждают психическую активность, направляя ее в русло предметной, осмысленной, результативной и дающей удовлетворение деятельности. Указанные свойства труда и характеризуют лечебно-восстановительное действие трудотерапии на больных.
Трудотерапия в яркой форме отражает задачи’ восстановительной терапии, особенно при заболеваниях и травматических повреждениях нервной системы. Различные средства трудовой терапии применяют дифференцированно, так как содержание назначаемых для раненого или больного трудовых заданий подбирают в зависимости от особенностей заболевания или травмы, от состояния функций, подлежащих восстановлению, и от общего состояния организма больного.
Трудотерапия сыграла важную роль в период Великой Отечественной войны как составная часть комплексной терапии раненых и больных солдат и офицеров Советской Армии.
В трудотерапии используют различные элементарные виды трудовых движений на воздухе. Сюда следует отнести уборку территории (двор, сад и т. д.), окапывание и посадку цветов, кустов, земляные работы с лопатой, граблями и др.
Для восстановления функции движений верхних конечностей, в частности кисти, применяют различные элементы труда: плетение, шитье, сапожное дело, резьбу по дереву, дробление, шлифовку и др.
Наиболее важное практическое значение в трудотерапии имеют столярные и слесарные работы: пиление, строгание, сверление, работа ножом, топором, напильником и др.
Для развития функции движений в нижних конечностях используют земляные работы с лопатой, на специально сконструированных станках с ножным приводом, на ножной пиле и др., где активно включаются в работу нижние конечности.
Положительным моментом трудотерапии является вовлечение в работу пораженной конечности с помощью здоровой. Восстановление двигательных функций пораженной конечности позволяет постепенно освободить ее от помощи здоровой.
Трудотерапия дополняет лечебную физическую культуру. Достоинство упражнений, применяемых в лечебной гимнастике, заключается в том, что они позволяют создавать почти все возможные вариации упражнений, требуемых для восстановления двигательных функций, и поэтому лечебная гимнастика подготавливает больного к трудотерапии.
