САМОКОНТРОЛЬ
Рубрика: Основы лечебной физической культурыПольза от занятий гимнастикой и другими видами лечебной физкультуры может быть только при условии правильного их применения. Подбор физических упражнений и нагрузка должны соответствовать возрасту, полу, состоянию здоровья, физической подготовке.
В процессе занятий лечебной физкультурой важно систематически следить за изменениями в состоянии своего здоровья. Самостоятельно занимающиеся должны регулярно посещать врача для осмотра, обследования, изучения функции отдельных органов и систем и уточнения врачебных рекомендаций на последующий отрезок времени.
Следует принять за правило, что тщательный врачебный осмотр в течение года каждый занимающийся должен проходить дважды, а еще лучше 1 раз в квартал. Кроме того, при изменении самочувствия, реакции организма на занятия, а также при необходимости внести коррективы в методику занятий следует обратиться к врачу-специалисту.
Однако даже отлично организованный врачебный контроль не в состоянии обеспечить постоянное наблюдение за состоянием занимающихся. Поэтому обязательное условие занятий—самоконтроль, то есть простейшие наблюдения за изменением работы организма в процессе занятий лечебной физкультурой.
Обычно занимающиеся ведут дневник самоконтроля, куда записывают различные субъективные и объективные показатели.
Основные субъективные показатели: самочувствие, сон, аппетит, работоспособность, желание заниматься гимнастикой.
Самочувствие регистрируют как хорошее, удовлетворительное и плохое на основе ощущений бодрости или вялости, жизнерадостности или упадка настроения и т. п.
Сон (хороший, удовлетворительный и плохой) у здорового человека наступает достаточно быстро. Он глубок и непрерывен, человек просыпается свежим и бодрым. Если же сон прерывист и беспокоен, выясните, не следствие ли это перенапряжения во время занятий.
Аппетит (нормальный, повышенный, пониженный) отражает не только состояние органов пищеварения, но и всего организма. Обычно после занятий хочется поесть, а если переусердствовали в занятиях, то еда не привлекает.
Работоспособность при рациональных занятиях физкультурой должна быть хорошей. Если же, например, вы, не отдохнув после рабочего дня, сразу приступили к занятиям, это может в дальнейшем привести к снижению работоспособности.
Желание заниматься физкультурой в дневнике отмечается так: занимался с удовольствием, безразлично, почувствовал отвращение к занятиям.
Из объективных показателей самоконтроля нужно регистрировать хотя бы наиболее важные, такие как масса тела, жизненная емкость легких, ручная или становая сила, работа сердца.
Масса тела — величина, которая зависит от роста, возраста, пола человека, характера питания и многих других факторов. Не меньшее значение имеет и телосложение. Одни сложены пропорционально, у них хорошо развита костная и мышечная система, это нормостеники. У других узкая грудная клетка, вся фигура как бы вытянута, уплощена, это астеники. Третьи — плотные, коренастые, грудь и плечи у них широкие, шея короткая, такое телосложение называют гиперстеническим. Все эти данные учтены в специальных таблицах (см. табл. 3).
Таблица 3
Исчисление максимальной нормальной массы тела (в килограммах) мужчин и женщин в зависимости от роста и возраста при нормальном (среднем) сложении
20—29 лет |
30—39 лет |
40—49 лет |
50—59 лет |
60- |
69 лет |
|||||
Рост, см |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
148 |
50,8 |
48,4 |
55,0 |
52,3 |
56,6 |
54,7 |
56,0 |
53,2 |
53,9 |
52,2 |
150 |
51,3 |
48,9 |
56,7 |
53,6 |
58,1 |
56,5 |
58,0 |
55,7 |
57,3 |
54,8 |
152 |
53,1 |
51,0 |
58,7 |
55,0 |
61,5 |
59,5 |
61,1 |
57,6 |
60,3 |
55,9 |
154 |
55,3 |
53,0 |
61,6 |
59,1 |
64,5 |
62,4 |
63,8 |
60,2 |
61,9 |
59,0 |
156 |
58,6 |
55,8 |
64,4 |
61,5 |
67,3 |
66,0 |
65,8 |
62,4 |
63,7 |
60,9 |
158 |
61,2 |
58,1 |
67,3 |
64,1 |
70,4 |
67,9 |
68,0 |
64,5 |
67,0 |
62,4 |
160 |
62,9 |
59,8 |
69,2 |
65,8 |
72,3 |
69,9 |
69,7 |
65,8 |
68,2 |
64,6 |
162 |
64,6 |
61,6 |
71,0 |
68,5 |
74,4 |
72,4 |
72,7 |
68,7 |
69,1 |
66,5 |
164 |
67,3 |
63,6 |
73,9 |
70,8 |
77,2 |
74,0 |
75,6 |
72,0 |
72,2 |
70,0 |
166 |
68,8 |
65,2 |
74,5 |
71,8 |
78,0 |
76,5 |
76,3 |
73,8 |
74,3 |
71,5 |
168 |
70,8 |
68,5 |
76,2 |
73,7 |
79,6 |
78,2 |
77,9 |
74,8 |
76,0 |
73,3 |
170 |
72,7 |
69,2 |
77,7 |
75,8 |
81,0 |
79,8 |
79,6 |
76,8 |
76,9 |
75,0 |
172 |
74,1 |
72,8 |
79,3 |
77,0 |
82,8 |
81.7 |
81,1 |
77,7 |
78,3 |
76,3 |
174 |
77,5 |
74,3 |
80,8 |
79,0 |
84,4 |
83,7 |
82,5 |
79,4 |
79,3 |
78,0 |
176 |
80,8 |
76,8 |
83,3 |
79,9 |
86,0 |
84,6 |
84,1 |
80,5 |
81,9 |
79,1 |
178 |
83,0 |
78,2 |
85,6 |
82,4 |
88,0 |
86,1 |
86,5 |
82,4 |
82,8 |
80,9 |
180 |
85,1 |
80,9 |
88,0 |
83,9 |
89,9 |
88,1 |
87,5 |
84,1 |
84,4 |
81,6 |
182 |
87,2 |
83,3 |
90,6 |
87,7 |
91,4 |
89,3 |
89,5 |
86,5 |
85,4 |
82,9 |
184 |
89.1 |
. 85,5 |
90,0 |
89,4 |
92,9 |
90,9 |
91,6 |
87,4 |
88,0 |
85,8 |
186 |
93,1 |
89,2 |
95,0 |
91,0 |
96,6 |
92,9 |
92,8 |
89,6 |
89,0 |
87,3 |
188 |
95,8 |
91,8 |
97,0 |
94,4 |
98,0 |
95,8 |
95,0 |
91,5 |
91,5 |
88,8 |
190 |
97,1 |
92,3 |
99,5 |
95,6 |
100,7 |
97,4 |
99,4 |
95,6 |
94,8 |
92,9 |
Примечание. Для людей с астенической конституцией от величины, указанной в таблице, отнимают 3—5%.
Нормальная масса тела некоторых людей, обладающих очень широкой грудной клеткой или чрезмерно развитыми мышцами, выходит за параметры таблиц. В этих случаях упитанность контролируют по толщине кожной складки на животе, сбоку от пупка она не должна превышать 2—3 см, а на спине на два пальца ниже лопатки толщина кожной складки должна быть 1—1,5 см.
Жизненная емкость легких — количество воздуха, которое выдыхает человек после предварительного глубокого вдоха. Этот показатель проверяют 1 раз в месяц в кабинете врачебного контроля с помощью специального аппарата — спирометра. Данные спирометрии у здорового мужчины колеблются в среднем от 2500 до 5000 см3, у женщин — от 2500 до 3500. Емкость легких увеличивается по мере тренированности. Так, после варядки или гимнастики она повышается на 100— 200 см8, а при утомлении на столько же снижается. Стойкое понижение жизненной емкости легких — один из характерных признаков перегрузки.
Мышечная сила. Для измерения мышечной силы спины и кистей рук применяются специальные приспособления— становой и ручной динамометры. Средним показателем становой силы взрослого человека принято считать 130—150 кг. Средний показатель ручной силы у мужчин 35—40, у женщин 20—25 кг.
Сердце. Для контроля за сердечно-сосудистой системой нужно регулярно наблюдать за пульсом до и после занятий. Пульс подсчитывают следующим образом. Положив пальцы на запястье (ближе к большому пальцу), определяют пульсовой толчок, затем считают удары в течение 30 секунд и полученное число умножают на 2. Можно подсчитать пульс и в течение 60 секунд — так определяют число сердечных сокращений в минуту.
Изменение частоты и ритма пульса, его напряжения и наполнения указывают степень перейосимости физической нагрузки. Пульс здорового человека в состоянии покоя равен 60—90 ударам в минуту.
При систематических занятиях утренней, а также лечебной гимнастикой или другими видами физкультуры и спорта в течение длительного времени число ударов в минуту уменьшается {за счет хорошего наполнения и ритма).
После небольшой физической нагрузки пульс учащается на 8—12 ударов, после умеренной — на 15—20, а после большой — более чем на 40—60 ударов. При здоровом сердце показатели пульса быстро возвращаются к норме (при больших физических нагрузках — через 15—30 минут, а при умеренных — через 5—10). Если пульс в течение 1—1,5 часов после физической нагрузки все еще остается учащенным, это свидетельствует об общем утомлении организма или нарушении сердечнососудистой деятельности. В этих случаях необходимо обратиться к врачу и временно воздержаться от занятий гимнастикой.
Для определения функционального состояния сердечно-сосудистой системы мы приводим несколько функциональных проб, в том числе с нагрузкой. Естественно, функциональные пробы нужно выполнять с учетом состояния здоровья в данное время.
- Сесть на стул и спокойно посидеть минут пять. Затем сосчитать число ударов пульса в минуту и сделать в течение 30 секунд 15 или 20 приседаний. Вновь сесть и посчитать пульс. Приспособляемость сердца к мышечной нагрузке оценивается как хорошая, если пульс возвратится к исходной величине на 2-й или 3-й минуте.
- Сесть, отдохнуть 5 минут, затем сделать вдох и задержать дыхание: на минуту (отлично), 40 секунд (хорошо), 20 (удовлетворительно), менее (плохо).
- Полежать 5 минут, затем встать, вдохнуть и задержать дыхание: 40 секунд (отлично), 30 (хорошо), 20 (удовлетворительно).
- Полежать 5 минут, подсчитать пульс, затем встать и сразу подсчитать пульс: разница 10 ударов (отлично), 20 (хорошо),30 (удовлетворительно).
- Подняться спокойно на 4-й этазю и сразу подсчитать пульс: 100 ударов (отлично), 120 (хорошо), более (удовлетворительно).
- В покое подсчитать пульс, затем сделать 60 мягких прыжков. Пульс увеличился на 254о (отлично), 25—50% (хорошо); 50— 75% (удовлетворительно).
Частота дыхания — важный функциональный показатель. Здоровый человек делает 8—16 дыхательных движений (вдох и выдох) в минуту. Считают дыхательные движения, положив руку на нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть живота. В процессе занятий физическими упражнениями дыхание становится глубоким и ритмичным, частота дыхания уменьшается до 6—10 в минуту.
При появлении одышки или затрудненного дыхания после физических упражнений нагрузку следует уменьшить, а при постоянной одышке нужно обратиться за советом к врачу.
Углублять дыхание искусственно, без надобности, особенно в начале занятий гимнастикой, вредно. Углублять дыхание, как говорилось выше, следует только после того, как физическими упражнениями активизирован процесс кровообращения и возникла естественная физиологическая потребность усиления дыхания. Глубокое дыхание приходит к середине урока после наиболее трудных упражнений. В конце занятий глубокое дыхание обязательно. Оно необходимо как успокаивающее средство. В карточке самоконтроля объективные показатели регистрируются один раз в месяц. В приложении даны образцы дневника и личной карточки самоконтроля (табл. 1 и 2).